突発性難聴と同じように、難聴や耳鳴り、めまいなどを引き起こす病気はいくつかあります。よく知られているものでは、強いめまいを伴うメニエール病があります。この場合はめまいと耳鳴りが繰り返し再発するかどうかで、突発性難聴とは区別されます。
突発性難聴と同じように難聴と耳鳴りが突然起き、これが繰り返し起こる場合には、低音障害型感音難聴と判断されます。ムンプス(おたふく風邪)ウイルス感染によるムンプス難聴や、ヘルペスウイルス感染による内耳炎も難聴や耳鳴りを伴います。
突発性難聴と同じように原因不明で、難聴が両耳に発症し、かつ進行する場合には特発性両側性感音難聴(特発性難聴)が疑われます。また強く鼻をかんだり、飛行機の離着陸などの気圧変化がきっかけで内耳が破裂して、難聴や耳鳴りが突然起こる外リンパ瘻(ろう)という病気もあります。
聴神経腫瘍といって、聴神経に良性腫瘍ができる病気では、突発性難聴のように、急に難聴やめまいを起こす場合が少なくありません。この場合はMRI検査が必要です。 爆発音やコンサートなどの大音量を聴いた後に難聴が起こった場合は、音響外傷性難聴が疑われます。他にも内耳梅毒、前下小脳動脈梗塞などの場合もあります。
このように、突発性難聴と症状が似ている病気が多いため、突発性難聴と確定するには十分な問診と検査が必要となります。その上で、突然発症し、原因不明であり、片耳に難聴が起こった場合に突発性難聴と判断されます。
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